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36万民办高校生纳入医保 最高年报销额度近9万元
广州地区86万大学生、中职技校生本月将全部纳入医保，到底是之前的“公费”医疗好，还是如今参加的居民医保好？很多学生和家长都有疑问。对此，昨日记者专门采访了广州市劳动和社会保障局医保处处长张学文，他表示，居民医保绝不会比之前的“公费医疗”待遇差，目前已经有高校承诺最高门诊报销比例高达95%。
记者蒋悦飞
本月开始，广州地区大学生和中职技校生全部纳入医保，涉及我市辖区内大中专学校约200所，其中公立院校约120所，在校学生总人数约86万人，其中公立院校约50万人，平均每间院校在校学生6880人。“我的孩子在民办高校，能不能参加居民医保啊？”这是很多家长的疑惑。“当然行。”广州市劳动和社会保障局医保处处长张学文明确答复。
对于很多公立学校来说，之前就有“公费医疗”，但是对很多民办学校来说，医疗保障较少。而居民医保对于大学生来说，无论学生是广州户口还是外地户口；不管这一学校是市属、省属还是部属；也不管是民办还是公办，只要是正式学籍的学生，都将统一纳入居民医保，同样享受财政100元/人/年的居民医保补助。按照省有关文件，全日制普通高等学校中的民办高校，属普通院校参与举办的，由民办高校所在地政府负担，其余民办高校学生参保所需政府补助资金由省财政负担。
也就是说，广州近80所民办院校、共计约36万学生，同样将在本月参加居民医保。
以前最高封顶三万
如今基本解决住院保障
对于民办高校来说是“能否参加”的问题，对于众多公立学院的大学生来说，是待遇比以前好不好的问题，而答案是“肯定比之前的公费医疗待遇要好。”
而这一回答，首先是基于更雄厚的医保资金实力而言的。记者了解到，从1998年以来，学生医疗经费的标准是每人每年60元，包干给院校管理使用。各院校在学生自愿的基础上购买住院险加上意外险，学生每年缴纳30元，只能部分解决住院医疗费用。一旦出现重大疾病或意外，可以获得最高3万元赔偿。当困难学生医疗费用负担过重时，学校也会酌情进行医疗救助或号召教师、学生捐助。
而居民医保，首先是政府部门提供100元/人/年的补贴，个人缴纳80元/人/年，筹集的资金相当于之前的3倍。而且，之前的统筹是在一个学校进行，而居民医保是全市来统筹的，抗风险能力强。所以居民医保不仅仅是保障门诊待遇，还有住院医疗待遇，住院方面可以在广州市定点医院范围内任选。起付标准只有在职职工的30%，在一级、二级和三级医院分别是150元，300元和600元；报销比例分别为80%、70%和60%。
据目前而言，一个社保年度的居民医保封顶线为9万元左右，今后还有望进一步提高。而且在“血友病”、尿毒症等大病，大学生也同样享受“门诊特定项目”待遇。
“以前大学生患重病，大部分只能寻求捐款等慈善行为，加入居民医保后，可以满足绝大部分大学生的基本医疗保障。”张学文表示。
以前服务供给水平低
如今服务档次提升
在门诊报销方面，公费医疗包干下，学生在学校医疗机构门诊就医可按较高比例列支报销，但是诊疗服务供给水平低。比如某著名院校，在校学生在学校医院看门诊只需支付1元的挂号费，其他医疗费用基本可报销。但院校医疗机构对学生医疗保障的供给处于一个较低的服务水平，次均门诊标准只有10元左右。
在用药等方面，几乎都是最便宜的基本药物。所以，大学生居民医保待遇的提升，主要表现在服务水平和用药范围等方面的巨大改善，今后将享受基本医保目录范围内的所有药品。
特别是针对大中专院校学生学习、生活相对集中，就医首选校内医疗机构等特点，以及大部分大中专学校具有较成熟的医疗保障组织和管理机制，居民医保将委托大中专学校对所属参保学生实施普通门诊医疗保障的新模式，由学校自主选择本校医疗机构或其他医疗机构为大中专学生提供普通门诊医疗服务。大中专学生普通门诊就医发生的基本医疗费用，门诊专项资金的分担比例不得低于90%。
记者了解到，目前已经有高校作出了最高不低于95%的报销比例。
